Recomendaciones generales de ejercicio

Por Aida Tórtola

Recomendaciones generales de ejercicio físico

A mediados de los años 80 empezó a considerarse que el ejercicio físico podría ser útil para aquellas personas que estaban bajo tratamiento oncológico, incluyéndose como terapia décadas más tarde para reducir la fatiga, aumentar el estado físico y mejorar la calidad de vida (1). Desde entonces, distintas investigaciones han constatado el valor del ejercicio físico para mejorar el estado físico de la persona y su pronóstico, la prevención de recidivas y la potenciación de los tratamientos.

El Colegio Americano de Medicina Deportiva (American College of Sports Medicine, ACSM) fue una de los primeros organismos en desarrollar guías de ejercicio específicas para población oncológica. En términos generales las últimas recomendaciones del ACSM apuestan por un mínimo de 3 días a la semana de ejercicio aeróbico moderado durante 30 minutos, y dos días de entrenamiento de fuerza, aunque la cantidad total de ejercicio cardiovascular debería llegar a los 150 minutos semanales (2).

Ajustar el ejercicio a cada persona

Las recomendaciones propuestas por el ACSM son la base sobre las que se apoyan los organismos australianos (Exercise & Sports Science Australia, ESSA) y españoles (Sociedad Española de Oncología Médica, SEOM), que también publicaron sus propias indicaciones (3,4). Sin embargo, se ha puesto de manifiesto la necesidad de ajustar la prescripción de ejercicio para cada paciente, así como se establecen una serie de principios para su entrenamiento (5). Para población oncológica se ha propuesto que es fundamental atender los principios de individualización, especificidad, progresión y descanso (6).

Evitar la inactividad

Partimos, entonces de la base, de que la inactividad ha de evitarse, y que es fundamental que los pacientes y supervivientes de cáncer realicen ejercicio físico. Como segundo punto, resulta necesario que se alcancen ciertos mínimos de entrenamiento, tanto en frecuencia, como intensidad y duración de las sesiones. Y, por último, dado que obviamente cada persona presenta unas características propias (personales y clínicas), se requiere que el ejercicio físico se programe individualmente, atendiendo a sus características y objetivos específicos para cada momento.

Acudir a profesionales

Estas premisas, pueden suponer una barrera para iniciarse en el ejercicio, porque surgen muchas dudas: «¿cuánto tiempo he de ejercitarme?», «¿qué es intensidad moderada?», «¿puedo hacer otra actividad que me guste más?». Por eso, la mejor recomendación de todas es que se acuda a profesionales del ejercicio físico (licenciados/graduados en Ciencias del Deporte – CAFD) que estén especializados en este campo. De igual modo que se acude a psicólogos, nutricionistas o fisioterapeutas, tenemos la suerte de que existen grandísimos profesionales del área que sabrán ajustar las recomendaciones generales a cada caso particular.

Fuentes:

1. Christensen JF, Simonsen C, Hojman P. Exercise training in cancer control and treatment. Compr Physiol. 2019;9(1):165–205.

2. Campbell KL, Winters-Stone KM, Wiskemann J, May AM, Schwartz AL, Courneya KS, et al. Exercise Guidelines for Cancer Survivors: Consensus Statement from International Multidisciplinary Roundtable. Med Sci Sports Exerc. 2019;51(11):2375–90.

3. Hayes SC, Newton RU, Spence RR, Galvão DA. The Exercise and Sports Science Australia position statement: Exercise medicine in cancer management. J Sci Med Sport [Internet]. 2019;22(11):1175–99. https://doi.org/10.1016/j.jsams.2019.05.003

4. Pollán M, Casla-Barrio S, Alfaro J, Esteban C, Segui-Palmer MA, Lucia A, et al. Exercise and cancer: a position statement from the Spanish Society of Medical Oncology. Clin Transl Oncol [Internet]. 2020;22(10):1710–29. https://doi.org/10.1007/s12094-020-02312-y

5. Wimore JH, Costill DL. Fisiología del esfuerzo y del Deporte. 3^a. Paidotribo E, editor. Barcelona: Editorial Paidotribo; 2016. 557 p.

6. Sasso JP, Eves ND, Christensen JF, Koelwyn GJ, Scott J, Jones LW. A framework for prescription in exercise-oncology research. J Cachexia Sarcopenia Muscle [Internet]. 2015 [cited 2022 Jun 25];6(2):115. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4458077/