Transformando la atención en cáncer de mama

El informe «Transformando la atención del cáncer de mama: hacia un enfoque integral centrado en la mujer», elaborado por The Economist Impact en colaboración con Daiichi Sankyo, ofrece una perspectiva profunda sobre la situación del cáncer de mama en Europa, con un enfoque especial en España, Alemania, Francia, Italia y Reino Unido. Este estudio, basado en las perspectivas de más de 75 expertos, destaca la necesidad de integrar la perspectiva de género en el tratamiento del cáncer de mama.

Situación actual en España

En España, el cáncer de mama afecta significativamente a mujeres menores de 50 años, representando el 25% de los diagnósticos. Sin embargo, los programas de cribado actuales no incluyen a muchas de estas mujeres jóvenes ni a otras con mayor riesgo, como las mayores de 70 años. Además, solo el 66% de los medicamentos oncológicos están disponibles sin restricciones, y el tiempo de espera para acceder a estos medicamentos alcanza los 613 días, siendo considerablemente más largo que en otros países europeos.

Se estima que el cáncer de mama será el más diagnosticado en mujeres en España para 2025, con 37,682 nuevos casos. Aunque los avances en la atención han mejorado los resultados de la enfermedad, la atención centrada en las mujeres sigue siendo un concepto nuevo. El informe subraya la importancia de integrar la perspectiva de género, dado que las mujeres con cáncer de mama viven más tiempo gracias a los nuevos medicamentos y la detección precoz, con más de 5.5 millones de supervivientes en Europa.

Desafíos y necesidades

El informe identifica numerosos desafíos que afectan la calidad de vida de las mujeres con cáncer de mama, incluyendo el acceso a la atención sanitaria influenciado por factores geográficos, socioeconómicos, étnicos y de edad. Además, existen preocupaciones sobre los problemas físicos, emocionales, económicos y laborales asociados a vivir con la enfermedad.

Propuestas de acción

Para abordar estos desafíos, el informe propone adoptar una definición universal de la atención del cáncer de mama centrada en las mujeres, crear soluciones específicas para ellas, desarrollar herramientas para los profesionales de la salud e invertir en la recogida de datos sobre este modelo de atención.

¿Cuáles son las necesidades no cubiertas en cáncer de mama? 

Las mujeres con cáncer de mama enfrentan numerosos desafíos a lo largo de su proceso asistencial, afectando negativamente su salud y calidad de vida. Estas dificultades a menudo comienzan antes del diagnóstico y son exacerbadas por desigualdades en la atención, dependiendo de la ubicación geográfica. El Dr. Battisti, oncólogo del Royal Marsden en el Reino Unido, describe esta situación como una «lotería del código postal», donde el acceso a servicios de calidad varía significativamente según la región. Esto impacta aspectos críticos como el cribado, diagnóstico temprano, tratamiento y atención paliativa.

Prevención primaria: un desafío pendiente

La falta de información sobre los factores de riesgo del cáncer de mama es un problema persistente. Emilio Alba, oncólogo en Málaga, destaca que, a pesar de que el sobrepeso y el consumo de alcohol son factores controlables, las instituciones no comunican estos riesgos de manera efectiva. La prevención primaria es crucial, ya que factores de riesgo modificables como la obesidad y el alcohol están relacionados con el 38% de los cánceres de mama en mujeres posmenopáusicas. Sin embargo, solo el 25% de la investigación en prevención se centra en la prevención primaria, lo que limita el impacto en la reducción de la incidencia.

Cribado: acceso desigual e ineficiente

Aunque existen directrices de cribado bien establecidas, las recomendaciones varían entre países, creando disparidades en la cobertura. La Iniciativa de la Comisión Europea sobre el Cáncer de Mama recomienda mamografías para mujeres de 45 a 74 años, pero la frecuencia del cribado varía, dejando fuera a grupos de alto riesgo como mujeres menores de 40 años y mayores de 70 años. Esto impide un diagnóstico temprano crucial para mejorar los resultados de salud.

Conclusiones del encuentro

Durante la jornada de presentación del informe, expertos y autoridades debatieron sobre la importancia de integrar cuidados a lo largo de todo el proceso de la enfermedad. Los sistemas de salud deben reconocer y abordar las necesidades específicas de las mujeres, especialmente aquellas en grupos de mayor riesgo. La educación sobre prevención y la promoción de estilos de vida saludables deben ser prioridades para reducir la incidencia del cáncer de mama y mejorar la calidad de vida de las mujeres afectadas. La colaboración entre gobiernos, instituciones de salud y la sociedad civil es fundamental para lograr un cambio significativo en la atención del cáncer de mama. Se destacó la necesidad de ofrecer una atención integral que incluya ejercicio físico, nutrición y fisioterapia, y de adaptar el enfoque a las necesidades laborales y familiares de las mujeres afectadas.

Este informe subraya la importancia de un enfoque más humano y centrado en la mujer para mejorar la atención y calidad de vida de las mujeres afectadas por el cáncer de mama, promoviendo un modelo más justo y equitativo en el tratamiento de esta enfermedad.